الدكتور موفق قويدر · نظرات في الطبِّ والأدبِ والإسلام

Neurologische Erkrankungen — Parkinson, Huntington, Wilson

Neurologische Erkrankungen – Spezifische Krankheitsbilder

1. Parkinson-Krankheit (Paralysis agitans / Däʾ Bärkinsun)

Ursachen: Überwiegend unbekannt (idiopathisch). Einige Medikamente können Parkinson-ähnliche Symptome auslösen: Phenothiazine, Reserpin, Butyrophenone. Häufiger bei Boxern mit wiederholten Kopfverletzungen (beispiel: Muhammad Ali).

Hauptsymptome:
1. Rigidität (Steifheit): Zeigt sich in: — Maskengesicht: Als ob der Patient eine Maske trägt; wirkt ausdruckslos, ist aber geistig wach. — Bradykinesie (Bewegungsverlangsamung): Besonders beim Bewegungsbeginn; alle Muskeln in Beugestellung; dann löst er sich und geht schnell, als renne er hinter seinem Schwerpunkt her. — Posturale Instabilität: Wird der Patient angestupst, fällt er, ohne eine Gleichgewichtsposition einzunehmen. — Zahnrad-Phänomen: Der Muskelwiderstand hält bis zur letzten Sekunde an (anders als bei Spastik, wo er zunächst hoch ist, dann kollabiert).
2. Tremor (Zittern): Unwillkürliche, regelmäßige, gleichmäß ige Bewegungen, die in Ruhe auftreten (Ruhetremor). Typisch: Münzenzählen-Bewegungen der Finger. Können sich beim Essen verstärken. Vorhanden an den Extremitäten, Zunge und Lippen.

Behandlung: L-Dopa (Levodopa) ist das wichtigste Medikament — es erhöht den Dopaminspiegel im Gehirn. Weitere Mittel: Dopaminagonisten, MAO-B-Hemmer, Anticholinergika. In schweren Fällen: Tiefe Hirnstimulation (THS/DBS).

2. Chorea Huntington (Däʾ al-Raqṣ al-Muzḥin)

Dem Parkinson ähnlich, aber unterschiedlich: Es handelt sich um eine autosomal-dominant vererbte neurodegenerative Erkrankung. Beginn typischerweise zwischen 35 und 50 Jahren. Hauptmerkmal: unkontrollierte, schnelle, ruckartige Bewegungen (Chorea), die mit der Zeit von Demenz und psychiatrischen Störungen begleitet werden. Der verantwortliche Gendefekt liegt auf Chromosom 4. Verlauf: unaufhaltsam fortschreitend; Tod nach 10–20 Jahren.

3. Morbus Wilson (Däʾ Wîlsun)

Auch: Hepatolentikuläre Degeneration — eine autosomal-rezessiv vererbte Erkrankung des Kupferstoffwechsels. Defekt des ATP7B-Gens führt zur Kupferansammlung in Leber, Gehirn (besonders Basalganglien), Hornhaut (Kayser-Fleischer-Ring) und Nieren. Symptome: Leberzirrhose, neurologische Störungen (Tremor, Dysarthrie, Koordinationsstörungen), psychiatrische Veränderungen. Behandlung: Kupfer-Chelation (Penicillamin oder Trientine) — wenn früh begonnen, gute Prognose.

Aus religiöser Perspektive: Geduld bei neurologischen Erkrankungen

Allah, der Erhabene, spricht: {Und Wir werden euch mit etwas von Furcht und Hunger prüfen, mit Verlust an Vermögen, Leben und Früchten. Und gib frohe Botschaft den Geduldigen.} [Al-Baqara, 155]

Der Prophet ﷺ sprach: {Wunderbar ist die Angelegenheit des Gläubigen. Alles, was ihm widerfährt, ist gut für ihn. Das gilt nur für den Gläubigen: Wenn ihm Glück zuteil wird, dankt er, und das ist gut für ihn. Wenn ihm Unheil trifft, geduldet er sich, und das ist gut für ihn.} [Muslim, von Ṣuhayb]

„Der Mensch, der an Parkinson oder einer anderen lähmenden Erkrankung leidet, berü hrt uns tief. Doch ist sein Leid nicht sinnlos: Jeder Schmerz löscht Sünden, und jede Geduld erhöht den Rang. Allah nimmt nicht, ohne zu geben — und was Er gibt, ist besser als das, was Er genommen hat.“